Masz problemy z polipami nosa? Oto, co warto wiedzieć
Polipy nosa to powszechne, choć często źle rozumiane schorzenie. Dotykają milionów osób na całym świecie i mogą znacząco pogorszyć jakość życia, jeśli nie są leczone. W tym kompleksowym przewodniku omówimy, czym są polipy nosa, jakie są ich przyczyny, dostępne metody leczenia, a także ich związek z rzadkimi chorobami, takimi jak ziarniniakowatość eozynofilowa z zapaleniem naczyń (EGPA).
Czym są polipy nosa?
Polipy nosa to łagodne, miękkie i bezbolesne narośla, które rozwijają się na błonie śluzowej jam nosowych lub zatok przynosowych. Mają zwykle kształt kropli i powstają w wyniku przewlekłego stanu zapalnego. Małe polipy często nie powodują objawów, natomiast większe mogą blokować odpływ śluzu z zatok i utrudniać oddychanie.
Według Mayo Clinic , polipy nosa często współwystępują z przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych oraz innymi schorzeniami, takimi jak astma czy alergiczny nieżyt nosa [1].
Co powoduje polipy nosa?
Dokładna przyczyna ich powstawania nie jest do końca znana. Wiadomo jednak, że są związane z przewlekłym stanem zapalnym w jamie nosowej i zatokach. Do czynników ryzyka należą:
- Przewlekłe infekcje zatok
- Astma
- Alergiczne grzybicze zapalenie zatok
- Nadwrażliwość na niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), np. aspirynę
- Predyspozycje genetyczne
Kluczową rolę w ich rozwoju odgrywa przewlekły stan zapalny, często będący wynikiem nieprawidłowej odpowiedzi układu odpornościowego.
Objawy polipów nosa
Objawy zależą od wielkości i liczby polipów, ale najczęściej obejmują:
- Uporczywe uczucie zatkania nosa
- Wyciek z nosa
- Spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła
- Osłabienie lub utrata węchu
- Ból lub uczucie ucisku w okolicach twarzy
- Chrapanie
- Częste infekcje zatok
W cięższych przypadkach mogą również występować bóle głowy oraz trudności w oddychaniu przez nos.
Możliwości leczenia
Leczenie ma na celu zmniejszenie rozmiaru polipów lub ich całkowite usunięcie. Dostępne opcje:
1. Leki
- Kortykosteroidy donosowe: leczenie pierwszego rzutu, zmniejszające stan zapalny i redukujące polipy. Przykłady: flutykazon, mometazon, budezonid.
- Kortykosteroidy doustne lub iniekcyjne: stosowane w przypadku ciężkich objawów lub nieskuteczności sprayów donosowych.
- Leki przeciwhistaminowe lub antybiotyki: stosowane, jeśli alergie lub infekcje przyczyniają się do choroby.
- Terapia biologiczna: dupilumab (Dupixent) zatwierdzony przez FDA dla pacjentów z tym objawem.
2. Leczenie chirurgiczne
Gdy leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, można wykonać endoskopową operację zatok. Jest to mało inwazyjny zabieg polegający na usunięciu polipów i udrożnieniu zatok.
3. Styl życia i domowe sposoby
- Regularne stosowanie płukanek solnych do nosa
- Skuteczne leczenie alergii i astmy
- Unikanie czynników drażniących, takich jak dym tytoniowy i zanieczyszczenia powietrza
Polipy nosa a EGPA (ziarniniakowatość eozynofilowa z zapaleniem naczyń)
Polipy nosa mogą być również objawem EGPA ,rzadkiej choroby autoimmunologicznej znanej wcześniej jako zespół Churga-Strauss. EGPA powoduje zapalenie naczyń krwionośnych (vasculitis), co wpływa na wiele narządów, w tym płuca i skórę. Pacjenci często mają też astmę i eozynofilię [2].
Obecność polipów nosa w przebiegu EGPA może utrudniać diagnostykę, dlatego konieczne są szczegółowe badania krwi i obrazowe w celu odróżnienia tego schorzenia od innych.
Jeśli masz objawy i podejrzewasz, u siebie chorobę rzadką, możesz skorzystać z naszego bezpłatnego formularza Wypełnij formularz pacjenta, a my zajmiemy się resztą. Otrzymasz bezpieczną analizę opartą na AI i zweryfikowaną przez nasz zespół ekspertów medycznych.